西安的王先生在兩個月前因右眼眼外傷，時常感覺眼前有黑影飄動，而且會隨著視線轉(zhuǎn)移，揮之不去，對日常的生活造成了極大的困擾，心情也變得很糟糕。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，并診斷為飛蚊癥，并先后到北京多家醫(yī)院求醫(yī)，均未得到有效治療。近日，在我院眼底科激光中心接受了YAG激光玻璃體消融術(shù)后，眼前的“蚊子”消失了。
“飛蚊癥”是一種什么表現(xiàn)？
眼前漂浮不明物體，或斑點樣，或絲狀抽動，如云霧一般，隨視線轉(zhuǎn)移，像有小蚊子一樣飛來飛去，打又打不到，趕也趕不跑。雖然它們不是實體，但也不是幻覺所致。在光線明亮或白色背景襯托之下，更為明顯，敏感的人甚至可以描繪出它們的各種不同形狀。出現(xiàn)這種癥狀，你可能是得了“飛蚊癥”，一種由玻璃體變性混濁導(dǎo)致的眼病。
“飛蚊癥”是如何產(chǎn)生的？
我們的眼睛是如何看到物體的呢？眼睛如同一件精密的光學(xué)儀器，將外界物體的反射光線依次經(jīng)過角膜、房水、晶狀體和玻璃體等屈光系統(tǒng)聚焦于視網(wǎng)膜，形成一個清晰的物像。然后由視網(wǎng)膜將圖像信息通過視神經(jīng)傳給大腦的一定區(qū)域，人就產(chǎn)生了視覺。其中玻璃體是透明凝膠體，占眼球內(nèi)容體積約4/5，主要由99%的水和1%的固體（膠原和透明質(zhì)酸等）組成。
隨著年齡的增長或一些病理變化如高度近視眼軸的拉長，透明質(zhì)酸逐漸耗竭溶解，膠原的穩(wěn)定性被破壞，部分膠原網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)塌陷，水分析出，凝膠變性，玻璃體就會發(fā)生液化。形象來講，就像一杯果凍里出現(xiàn)了絮狀沉淀，因為絮狀沉淀阻擋光線進(jìn)入眼睛，所以會有“飛蚊”樣的黑影產(chǎn)生。
哪類人群容易引發(fā)“飛蚊癥”？
飛蚊癥，常發(fā)生于40歲以上的中老年人及高度近視眼人群。此外，眼外傷、葡萄膜炎、玻璃體積血、無晶狀體眼等亦可發(fā)生玻璃體液化、混濁而產(chǎn)生飛蚊癥或閃光感。
臨床上，飛蚊癥分為生理性和病理性的，一般情況下生理性飛蚊癥患者的雙眼都會產(chǎn)生飛蚊現(xiàn)象，飛蚊癥狀往往不會突然加重或產(chǎn)生變化，位置也比較固定；然而，如果飛蚊現(xiàn)象突然發(fā)生，而且只出現(xiàn)在單側(cè)眼睛，蚊子飛舞方向不定，感覺有黑影遮住視野、視力變差、視野缺損等，則必須引起注意，可能是玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變等。
“飛蚊癥”怎么治療？
北京愛爾英智眼科醫(yī)院谷威院長提醒，“飛蚊癥”診斷過程中最重要的是排除活動性疾病，所以無論出現(xiàn)哪種“飛蚊”癥狀，都建議盡快尋找專業(yè)的眼科醫(yī)生進(jìn)行診查，以防病理性飛蚊癥導(dǎo)致失明而后悔不已。
對下列情況的患者，及時確定病因并開展針對性治療：
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突然出現(xiàn)的，飛蚊特別多，密密麻麻以前的飛蚊突然增多
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伴有閃光感
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外傷后出現(xiàn)的
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視力突然下降的
而對于“飛蚊”癥狀，“滅蚊”貴在精準(zhǔn)、無創(chuàng)、安全。北京愛爾英智眼科醫(yī)院眼底病科開展的YAG激光玻璃體消融術(shù)是一種非侵入性的無痛操作技術(shù)，它利用激光的納秒脈沖消除玻璃體混濁，靶向性強(qiáng)；該手術(shù)可在門診治療，無傷口，無需住院，即治即走，快捷方便，不影響生活。